唐山市医保药品“双通道”政策告知书
唐山信息港 发表于:2022-8-11 09:10 复制链接 看图 发表新帖
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为进一步做好《河北省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年版)》(以下简称医保药品目录)落地工作,不断提升医保药品的供应保障水平,充分发挥定点零售药店便民作用,经过前期市医疗保障等部门的努力,我市医保药品“双通道”政策正式落地。

一、什么是医保药品“双通道”

医保药品“双通道”是指《医保药品目录》内药品通过本统筹区内定点医疗机构和定点零售药店两个渠道,满足医保药品供应保障、临床使用等方面的合理需求,使参保患者购药更方便快捷,使用更灵活及时。


二、哪些医保药品纳入了“双通道”范围

《医保药品目录》中的常规西药、中成药、中药饮片、国家协议期内谈判药、国家和省集中采购药品纳入我市“双通道”定点医药机构管理。纳入“双通道”管理的医保药品,根据河北省医保药品目录的调入、调出进行调整。


三、参保人员可以享受什么样的医保待遇

(一)住院待遇

参保人员(住院患者)在“双通道”管理定点医疗机构住院期间,按照文件规定的电子处方外购药品申请流程和材料,在“双通道”定点零售药店购买国家谈判药的,享受与“双通道”管理住院定点医疗机构相同的医保待遇,实时报销结算,参保人员只需支付个人负担的费用。

(二)门诊统筹待遇

参保人员(普通门诊患者)在“双通道”管理定点医疗机构门诊因病就医期间,按照文件规定的电子处方、纸质处方、无处方(非处方药品,不含中药饮片)外购药品申请流程和材料,在“双通道”定点零售药店购买《医保药品目录》内药品的,享受与“双通道”管理定点医疗机构相同的门诊统筹待遇,实时报销结算,参保人员只需支付个人负担的费用。

(三)门诊慢(特)病待遇

参保人员(门诊慢特病患者)在“双通道”管理定点医疗机构门诊因病就医期间,按照文件规定的电子处方、纸质处方、无处方(非处方药品,不含中药饮片)外购药品申请流程和材料,在“双通道”定点零售药店购买《医保药品目录》内药品的,享受与“双通道”管理定点医疗机构相同的门诊慢(特)病待遇,实时报销结算,参保人员只需支付个人负担的费用。


四、“双通道”购药流程
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五、如何查询我的医保电子处方

在“双通道”定点医疗机构开具电子处方后,通过微信登录“河北智慧医保”小程序,进入“医保电子处方流转”,点击“我的医保电子处方”就可以看到。

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六、如何查询“双通道”定点零售药店

微信登录“河北智慧医保”小程序,进入“医保电子处方流转”,点击“处方购药定点查询”就可以看到,并且根据当前定位就可以查找到离你最近的“双通道”定点零售药店。

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七、“双通道”定点医疗机构有哪些

1.唐山市工人医院

2.唐山人民医院

3.开滦总医院

4.华北理工大学附属医院

5.唐山市第七医院

6.唐山市第八医院

7.唐山市第九医院

8.古冶区中医院

9.唐山中心医院

10.遵化市人民医院

11.遵化市第二医院

12.唐山市曹妃甸区医院

13.玉田县医院

14.玉田县中医医院

15.迁安市人民医院

16.迁安市中医医院

17.滦南县医院

18.迁西县人民医院

19.迁西县中医院

20.滦州市人民医院

21.滦州市中医医院

22.乐亭县医院

23.乐亭县中医医院

24.丰南区医院

25.丰南中医医院

26.丰润区人民医院

27.丰润区第二人民医院

28.丰润区中医院


八、“双通道”定点零售药店有哪些

1.华润唐山医药有限公司德信行大药房

2.国药乐仁堂唐山大药房连锁有限公司体育馆道店

3.国药乐仁堂唐山大药房连锁有限公司文化路店

4.唐山亨烨大药房有限公司

5.国药乐仁堂唐山医药有限公司唐山大药房店

6.华润唐山医药有限公司润丰大药房

7.国药河北乐仁堂医药连锁有限公司唐山胜利路店

8.华润唐山医药有限公司德仁行大药房

9.神威大药房连锁(唐山)有限公司机场路店

10.景忠山国药(唐山)有限公司景忠山大药房

11.唐山市德顺堂医药连锁有限公司凤凰世嘉店

12.河北唐人医药股份有限公司路北文化路店

13.唐山新兴药房连锁有限公司龙东店

14.唐山市院中大药房有限公司

15.唐山市本元医药连锁有限公司北新道店

16.唐山市路北区大里一品大药房

17.唐山市德顺堂医药连锁有限公司振兴市场店

18.唐山华佗龙医药连锁有限公司古冶南范忠顺堂店

19.唐山市华佗药房连锁有限公司体育馆道店

20.唐山市华佗药房连锁有限公司人民医院店

21.北京同仁堂唐山连锁药店有限责任公司文化路店

22.唐山华佗龙医药连锁有限公司古冶林西土产店

23.唐山华佗龙医药连锁有限公司古冶唐一小店

24.唐山景天医药连锁有限公司新阳光店

25.国药乐仁堂唐山医药有限公司曹妃甸店

26.唐山市仁善堂医药连锁有限公司仁善堂医药商场

27.神威大药房连锁(唐山)有限公司惠丰店

28.唐山惠好医药连锁有限公司仁德店

29.唐山市德顺堂医药连锁有限公司丰润裕丰店

30.唐山市本元医药连锁有限公司幸福道店

31.唐山惠康医药连锁有限公司滦南总店

32.神威大药房连锁(唐山)有限公司滦南永尚店

33.迁安市德康药房

34.神威大药房连锁(唐山)有限公司迁安康俊医药商场店

35.唐山市华佗药房连锁有限公司迁西金岳商城店

36.神威大药房连锁有限公司迁西健康商场店

37.神威大药房连锁(唐山)有限公司玉田帅府店

38.唐山市圣德尔康医药连锁有限公司广场店

39.唐山惠和医药连锁有限公司遵化惠悦店

40.唐山可信医药连锁有限公司信泰店

41.唐山市永安堂医药连锁有限公司县医院店

42.国药乐仁堂唐山大药房连锁有限公司滦河道店

43.中诚医药乐亭县有限公司第十药房

44.神威大药房连锁(唐山)有限公司乐亭县永安路三店

“双通道”医药机构将根据备案和遴选情况陆续扩大。

来源:唐山医疗保险
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